A Organização Mundial da Saúde (OMS) define a infertilidade como a incapacidade de conceber após 12 meses ou mais de relações sexuais regulares sem proteção.
A infertilidade pode ser classificada como infertilidade primária, quando os indivíduos são incapazes de ter um primeiro filho ou infertilidade secundária quando um indivíduo já teve um bebé vivo, mas é incapaz de conceber novamente. Tanto a infertilidade primária como a secundária podem ser angustiantes.
Se não engravidou após um ano de relações sexuais sem proteção, devem ser feitos exames detalhados. Pode ser encaminhada para uma clínica de fertilidade e receber apoio psicológico para a ajudar a gerir e organizar os seus sentimentos.
Prevalência
- Até 95% dos adultos querem ter filhos nalgum momento.
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Cerca de 9% dos adultos sofrem de infertilidade.
Impacto na saúde mental e nos relacionamentos
Submeter-se a exames e tratamentos de fertilidade pode ser muito stressante. As estatísticas mostram que os casais que não conseguem ter um filho podem ter uma probabilidade até três vezes maior de se separar ou divorciar.
Se considera que a sua experiência de fertilidade está a afetar a sua saúde mental, pode querer obter ajuda psicológica para a ajudar a organizar os seus pensamentos e emoções.
Causas da infertilidade
Mulheres
O seu corpo precisa de produzir hormonas e óvulos, normalmente, para ser fértil. As trompas de Falópio devem estar desobstruídas para que o óvulo chegue até o útero e o útero deve ser capaz de sustentar uma gravidez. Se algum destes processos falhar, terá dificuldade em engravidar.
Os problemas de fertilidade nas mulheres são normalmente causados por uma falha na ovulação. Isso pode ser afetado pelo envelhecimento, tabagismo, síndrome dos ovários poliquísticos, menopausa precoce ou problemas hormonais.
Outras causas de fertilidade reduzida em mulheres incluem trompas de Falópio obstruídas, endometriose e problemas uterinos, como miomas ou pólipos.
Homens
Para um homem ser fértil, este deve produzir e armazenar uma quantidade adequada de espermatozoides de boa qualidade nos testículos e ser capaz de ejacular normalmente. Se estes processos não estiverem a funcionar normalmente a fertilidade será afetada.
O motivo da infertilidade do homem é, frequentemente, desconhecido. Quando um problema é identificado, a causa mais comum prende-se com o funcionamento deficiente dos testículos, resultando numa não produção de esperma, níveis baixos de esperma ou espermatozoides de baixa qualidade.
Nalguns casos, os exames e os testes não revelam nenhum problema e não é possível identificar a causa da fertilidade reduzida. Estes casos são conhecidos como infertilidade inexplicada ou de causa desconhecida.
O que mais pode afetar a fertilidade?
Estilo de vida
- Álcool:O consumo excessivo de álcool pode reduzir a qualidade do esperma do homem.
- Uso de drogas: Alguns medicamentos com ou sem prescrição e drogas recreativas podem afetar a fertilidade do homem e da mulher.
- Tabagismo: Já foi demonstrado que fumar (inclusive o fumador passivo) reduz a fertilidade das mulheres e afeta a qualidade do esperma nos homens.
- Stress: Altos níveis de stress têm mostrado ter impacto na fertilidade do homem e da mulher.
Predisposições ou condições médicas
- Obesidade: Um Índice de Massa Corporal (IMC) acima de 30 pode reduzir a fertilidade em homens e mulheres.
- Baixo peso corporal: Um IMC inferior a 19 pode afetar a menstruação, o que pode reduzir a probabilidade de engravidar.
- Uso de ácido fólico: Todas as mulheres que tentam engravidar são aconselhadas a tomar suplementos de ácido fólico para reduzir os riscos de ter um bebé com defeitos do tubo neural. Dependendo do seu historial clínico, o seu médico pode aconselhá-la a aumentar a dose.
O seu médico dará uma explicação sobre os exames de fertilidade e as possíveis opções de tratamento, incluindo a fertilização in vitro – também conhecida como FIV.
Leia mais sobre o processo de investigação de fertilidade e os próximos passos