L’osteoporosi spesso non viene rilevata fino a quando una lesione minore o un movimento normale come camminare o stare in piedi causa una frattura ossea.
I segni e i sintomi dell’osteoporosi sono assenti o sono così lievi che passano inosservati. Tuttavia, ci sono fattori di rischio noti che aumentano le tue possibilità di sviluppare questa “malattia silenziosa”.
Se il medico sospetta che potresti essere affetta da osteoporosi, richiederà un esame della densità ossea per poter fare una diagnosi.
Se sei in menopausa o post-menopausa, hai un rischio più elevato di sviluppare osteoporosi a causa della mancanza di estrogeni e potresti prendere in considerazione di fare qualcosa per migliorare la tua forza ossea.
Fattori che influenzano la forza ossea
I fattori dello stile di vita che influiscono sulla forza ossea includono un elevato apporto di alcol, mancanza di esercizio fisico, cattiva alimentazione e fumo.
Bassi livelli di calcio o vitamina D
Il calcio è vitale per mantenere la forza ossea. I nostri corpi assorbono livelli più bassi di calcio oltre i 60 anni. La vitamina D aiuta il tuo corpo ad assorbire il calcio. Con l’età, il tuo corpo produce meno vitamina D, e si pensa che l’intestino smetta di assorbirlo al solito ritmo. La diminuzione dei livelli di vitamina D impedisce al corpo di assorbire adeguatamente il calcio, che è vitale per la forza ossea.
Bassi livelli di estrogeni
Il tuo corpo usa estrogeni nel processo di formazione di nuove ossa. Il calo dei livelli di estrogeni durante la menopausa può interrompere questo processo.
Storia medica e storia familiare
La storia familiare può essere un buon indicatore della tua forza ossea. È più probabile che tu possa subire la frattura di un osso se uno dei tuoi genitori si è rotto l’anca. Se hai una storia di frattura delle ossa o una condizione che indebolisce le tue ossa, è più probabile che tu ne possa essere affetto.
Indice di massa corporea bassa (BMI)
Il basso peso corporeo può significare che hai meno tessuto osseo. Se inciampi o cadi, le ossa subiscono un impatto maggiore se non hai uno strato di grasso che le protegge, aumentando il rischio di fratture.
Assunzione di alcuni farmaci
Alcuni farmaci, tra cui steroidi, farmaci per l’epilessia e alcuni trattamenti contro il cancro, possono influenzare la forza ossea. Consultare sempre il medico prima di cambiare o interrompere qualsiasi farmaco.
Ridurre i rischi di sviluppare osteoporosi o subire fratture
- Mantenere un peso normale. Rimanere entro i parametri di un normale BMI significa che le tue ossa subiranno meno impatto se cadi. Se sei sottopeso, il medico potrebbe voler verificare la presenza di cause sottostanti o consigliare di aumentare l’apporto calorico.
- Segui una dieta sana. Assumi meno alcol possibile e mangia cibi ricchi di calcio e vitamina D per aiutare il tuo corpo a mantenere la produzione ossea. Il medico consiglierà se è necessario assumere integratori.
- Esercizio fisico. L’esercizio fisico rende le tue ossa più forti per far fronte alle crescenti richieste. Pertanto, si consiglia un esercizio regolare e di carico per aiutare a costruire la forza ossea.
- Adottare misure per prevenire le cadute. Assicurati che la tua casa sia priva di ingombri e di avere mobili o ausili per la mobilità a cui aggrapparti se ti senti instabile. Indossa un robusto paio di pantofole all’interno e scarpe ben aderenti all’aperto. Discuti altre misure di prevenzione delle cadute con il medico o l’infermiere.
Semplici cambiamenti nello stile di vita possono ridurre i rischi di fratture o di sviluppare osteoporosi, oltre che migliorare il benessere generale con l’età.
Trattamento dell’osteoporosi
L’osteoporosi non può essere curata e peggiora progressivamente con l’età. Il trattamento mira a prevenire le fratture ossee arrestando parte della perdita ossea associata all’osteoporosi.
Nel processo normale di rimodellamento osseo, il corpo assorbe il vecchio osso e lo sostituisce con un osso nuovo. Fattori come l’età, la mancanza di estrogeni dopo la menopausa e gli effetti di alcuni farmaci, possono modificare le modalità di formazione di nuove ossa. Con l’avanzare dell’età il riassorbimento tende a prevalere sulla formazione di nuovo osso, rendendo le ossa fragili.
Invertire alcuni dei fattori che causano ossa fragili aiuta a mantenere la densità e la forza ossea e riduce il rischio di fratture.
Terapia ormonale della menopausa
La terapia ormonale sostitutiva, come la TOS, è nota per aumentare significativamente la densità ossea e quindi riduce il rischio di sviluppare osteoporosi. Funziona sostituendo gli estrogeni nel corpo in modo che il tuo solito processo di formazione di nuovo osso possa continuare. La TOS è una misura preventiva piuttosto che un trattamento e, una volta che smetti di assumerla, gli effetti positivi sulla forza ossea vengono rapidamente persi.
Farmaci prescritti
La ricerca ha dimostrato che esistono molti farmaci efficaci disponibili per il trattamento dell’osteoporosi. Il medico deciderà il farmaco giusto per te. Alcuni farmaci sono migliori per prevenire le fratture ossee nella colonna vertebrale, mentre altri sono più efficaci sulle ossa non spinali.
I trattamenti sono disponibili in varie forme tra cui compresse, soluzione orale, iniezione o attraverso una flebo IV. Il tipo di farmaco che ricevi determinerà la frequenza con cui devi prenderlo.
Il medico discuterà con te tutte le opzioni di trattamento e può anche consigliarti di assumere integratori di calcio e vitamina D.
Bisfosfonato
Il bisfosfonato rallenta la velocità con cui il tuo corpo riassorbe il tessuto osseo. Può essere somministrato come compresse orali o come flebo IV.
Le compresse di bisfosfonato devono essere assunte a stomaco vuoto con un bicchiere d’acqua pieno. Devi quindi stare in piedi tra 30 minuti e 2 ore prima di mangiare o bere qualcos’altro. Alcuni farmaci bisfosfonati di nuova generazione attraversano lo stomaco prima di essere scomposti e possono essere somministrati immediatamente dopo il cibo, eliminando la necessità di digiuno al mattino.
Anticorpi monoclonali
Questa iniezione per l’osteoporosi viene somministrata ogni sei mesi e contiene un anticorpo che rallenta il riassorbimento dell’osso da parte del corpo.
Agenti di formazione ossea
Questa iniezione una volta al giorno stimola la formazione ossea con effetti diretti sulle cellule che formano le ossa (osteoblasti) e aumenta anche l’assorbimento intestinale del calcio.
Terapie ormonali
Le terapie ormonali sostitutive generalmente invertono l’eccessivo riassorbimento del tessuto osseo e preservano la massa ossea.
Integratori di calcio e vitamina D
Questi integratori lavorano insieme per proteggere le ossa. Il calcio aiuta a costruire e mantenere le ossa sane, mentre la vitamina D aiuta il tuo corpo ad assorbire efficacemente il calcio.